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Chirurgie pour le canal lombaire étroit

Nouvelles options chirurgicales

 La procédure avec des dispositifs inter-épineux a été développée comme une option chirurgicale mini-invasive pour le canal lombaire étroit. On insère un implant entre les processus épineux dans la partie postérieure de la colonne vertébrale. Son rôle est de maintenir ouvert l’espace pour les nerfs en divisant les vertèbres. Les implants inter-épineux ont été approuvés en 2005.
Beaucoup d’interventions chirurgicales ont été réalisées depuis. Dans certaines études, les taux de succès sont supérieur à 80%.
Ces dispositifs peuvent être une alternative sûre à la laminecotomie chez certains patients. Avec cette technique chirurgicale on enlève une petite partie de l’os et cela peut se faire sous anesthésie locale.
La clé du succès de cette technique est la sélection appropriée des patients. Le candidat idéal doit ressintir un allègement de la douleur au fessier et à la jambe quand il est assis ou plié en avant, la douleur étant ressentie en restant debout.

 

Décompression mini-invasive


La décompression peut être réalisée par de petites incisions. La récupération est plus rapide avec des techniques mini-invasives car il y a moins de lésions aux tissus mous environnants. Avec ces techniques peu invasives, les chirurgiens se basent sur des microscopes pour étudier la zone sur laquelle ils doivent opérer.
On peut faire des radiographies pendant une opération.
Une traditionnelle intervention chirurgicale à ciel ouvert nécessite une visualisation directe de l’anatomie du patient et une incision plus grande est donc indispensable.
Cela est plus douloureux pour le patient et comporte un temps de récupération plus long. La limitation de la chirurgie mini-invasive est le niveau de visualisation disponible. Si le canal lombaire étroit s’étend sur une zone vaste de la colonne vertébrale, une opération à ciel ouvert est la seule manière de résoudre le trouble.
Les avantages des procédures mini-invasives sont : une hospitalisation réduite et des temps de récupérations inférieurs. Cependant, les techniques mini-invasive comme celles traditionnelles soulagent les symptômes de la sténose.
Le médecin est capable d’expliquer les options qui satisfont le plus les exigences du patient.

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