Il existe 100 formes différentes d’arthrite, chacune avec son propre ensemble de causes et de facteurs de risque. Les types les plus courants sont l’arthrose, la polyarthrite rhumatoïde et la goutte. Il peut être difficile de déterminer la cause de l’arthrite, car de multiples facteurs qui se chevauchent contribuent généralement à son développement. Les causes possibles de l’arthrite comprennent l’usure liée à l’âge et au mode de vie, les infections, les blessures et les maladies auto-immunes.

Causes communes

Avec chacun des principaux types d’arthrite, il existe différentes causes et facteurs de risque, mais ce sont les plus souvent en jeu.

Âge plus avancé

L’âge avancé est un facteur majeur de l’arthrite, car le cartilage devient de plus en plus fragile au fil du temps et a moins de capacité à se réparer. Le développement de l’arthrose commence généralement entre 40 et 50 ans, bien qu’il puisse commencer plus tôt dans d’autres formes de la maladie.

L’arthrite peut frapper à tout âge, y compris chez les enfants. Bien que plus fréquents chez les personnes âgées, les symptômes doivent être évalués dans tous les groupes d’âge.

Blessure

Des dommages articulaires antérieurs peuvent provoquer des irrégularités dans la surface articulaire normale et lisse. Une blessure antérieure joue certainement un rôle dans le développement de l’arthrite du poignet, où la structure complexe des os et du cartilage peut être facilement compromise par l’impact ou la compression. Un autre exemple est l’arthrite causée par une fracture du plateau tibial, où une zone cassée d’os pénètre dans le cartilage de l’articulation du genou.

Infection

Certaines infections autour de l’articulation, qu’elles soient bactériennes ou virales, conduisent à la détérioration du cartilage ou à la formation de lésions cutanées qui pénètrent dans la membrane articulaire et synoviale. Les personnes qui souffrent d’une infection articulaire (articulation septique), de plusieurs épisodes de goutte ou d’une infection récurrente du staphylocoque autour d’une articulation courent un risque plus élevé de développer de l’arthrite.

Causes et facteurs de risque de l’arthrite

Facteurs auto-immuns

La polyarthrite rhumatoïde, l’arthrite psoriasique, l’arthrite juvénile idiopathique et le lupus font partie des types d’arthrite inflammatoire dans lesquels votre système immunitaire attaque vos propres tissus. La cause de ce phénomène n’est pas claire et peut être due à plusieurs facteurs, notamment la prédisposition génétique, les infections ou les expositions environnementales. Votre système immunitaire est sensibilisé et produit des anticorps qui attaquent vos articulations et vos organes.

La génétique

La génétique semble jouer un rôle clé dans le développement de certains types d’arthrite, bien que l’association ne soit pas encore pleinement comprise. Des antécédents familiaux peuvent suggérer un risque accru selon le type d’arthrite impliqué. Par exemple, environ 40% des patients atteints de psoriasis ou d’arthrite psoriasique ont des membres de la famille qui ont l’une de ces conditions.

Certaines formes de polyarthrite rhumatoïde sont liées à des marqueurs génétiques appelés HLA-B27 et HLA-DR4. Des variantes d’autres gènes peuvent également contribuer, notamment:

  • STAT4, un gène qui joue un rôle important dans la régulation et l’activation de la réponse immunitaire
  • TRAF1 et C5, deux gènes associés à l’inflammation chronique
  • PTPN22, un gène associé à la fois au développement et à la progression de la polyarthrite rhumatoïde

Pourquoi la polyarthrite rhumatoïde se développe

La goutte, définie par un problème de production et d’élimination d’acide urique, est également influencée par la génétique. L’hyperuricémie héréditaire, causée par les mutations SLC2A9 et SLC22A12, est une condition qui altère l’excrétion d’acide urique par les reins.

Causes et facteurs de risque de la goutte

La manière dont la génétique peut influencer le développement de l’arthrose est toujours à l’étude. Un examen a révélé des différences d’héritabilité selon l’articulation touchée. Elle était la plus influente pour l’arthrite vertébrale (70%) et l’arthrite de la hanche (60%), et moins pour celle du genou (40%). L’arthrose semble être influencée par plusieurs variantes de gènes et en avoir plus en même temps augmente le risque.

 

L’arthrose, la polyarthrite rhumatoïde et la fibromyalgie sont plus fréquentes chez les femmes, tandis que la goutte est plus fréquente chez les hommes. Les raisons de cette différence de risque ne sont pas claires.

Facteurs de risque liés au mode de vie

Il y a des choses que vous faites qui peuvent augmenter le risque de certaines formes d’arthrite et aggraver les effets d’autres types. Surtout, le stress que vous placez nos articulations aujourd’hui peut conduire au développement de l’arthrite plus tard.

Obésité

Obésité est un facteur car il contribue directement à l’effort sous lequel une articulation peut être placée. Cela est particulièrement vrai pour les articulations de la hanche et du genou, où un poids excessif a un impact direct et provoque une inflammation qui détériore progressivement les tissus articulaires.

Risques professionnels

Les emplois et les activités impliquant un travail manuel ou des mouvements répétitifs peuvent entraîner des lésions articulaires et de l’arthrite. À ce titre, des mesures de protection sont souvent mises en place pour minimiser les dommages causés par le levage de charges lourdes et les activités qui nécessitent la flexion et l’extension constantes d’une articulation. Même des mouvements répétitifs mineurs comme tirer un levier ou pousser un chariot peuvent entraîner une détérioration du cartilage osseux et articulaire sur une période de plusieurs années.

Des sports

Une activité sportive de haut niveau peut entraîner de l’arthrite si elle implique un impact par force contondante ou entraîne des lésions osseuses ou articulaires. Cela se produit dans les sports de contact, mais aussi dans ceux qui exercent un stress d’impact persistant sur une articulation, comme la course sur longue distance.

D’un autre côté, un exercice de routine modéré peut minimiser les symptômes ou le développement de l’arthrite en renforçant la structure musculaire autour d’une articulation, en lui apportant un soutien.

Fumeur

Le tabagisme augmente votre risque de développer une polyarthrite rhumatoïde. Cela peut également aggraver l’état et causer d’autres problèmes médicaux.

Aliments et médicaments

Dans le cas de la goutte, certains aliments et médicaments peuvent augmenter le niveau d’acide urique, ce qui peut alors provoquer une poussée de goutte. On vous donnera souvent une liste de ce qu’il faut éviter, y compris la bière et les aliments riches en purine.

Que manger quand vous avez de la goutte

Un mot de Kinesitherapie24

Le développement de l’arthrite est un processus complexe et entrelacé avec de multiples facteurs à l’œuvre. Bien que vous ne puissiez pas tous les contrôler, vous pouvez prendre des mesures pour prévenir l’arthrite ou, si vous avez déjà été diagnostiqué, sa progression. Plus vous vous y consacrez, plus il est probable que les traitements simples, si nécessaire, restent efficaces aussi longtemps que possible.

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