Chirurgie du genou en cas de lésions méniscales

Un ménisque du genou déchiré peut parfois être réparé avec la chirurgie. La recommandation d’un médecin d’effectuer une chirurgie de réparation du ménisque sera basée sur de nombreux facteurs, notamment:

Les symptômes du patient, y compris la douleur au genou, l’amplitude de mouvement et l’instabilité
Si d’autres structures, telles que les ligaments du genou, sont lâches ou endommagées
L’âge du patient, sa santé globale et ses buts en matière de style de vie, comme le retour à un (des) sport (s)
La cause sous-jacente, l’emplacement, la forme et la taille de la déchirure ménisque

Voir Comprendre les larmes de ménisque

Si le médecin pense que la chirurgie est appropriée, il ou elle conseillera le patient et discutera de ce que le patient peut raisonnablement s’attendre après la chirurgie.

Voir 4 Facteurs affectant la chirurgie du ménisque du genou

Comme la plupart des chirurgies du genou, la chirurgie de réparation méniscale est élective, ce qui signifie que le patient peut décider de l’avoir ou non.
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Réparation de la laxité du genou

Beaucoup de gens qui ont un ménisque déchiré ont également laxité du genou, une condition dans laquelle les ligaments du genou sont trop lâche. Pendant la chirurgie pour réparer une déchirure méniscale, un chirurgien peut également effectuer une procédure pour serrer les ligaments de sorte que l’articulation du genou est mieux soutenue.

Voir Symptômes des larmes méniscales

Cette procédure, appelée stabilisation des ligaments, réduit le risque de futures déchirures méniscales. Il prolonge également le temps de guérison après la chirurgie.
Chirurgie réparatrice de ménisque, étape par étape

Cette chirurgie est une procédure ambulatoire et presque toujours fait arthroscopiquement. La chirurgie arthroscopique nécessite seulement de petites incisions, de sorte dommage tissulaire est réduite au minimum et le temps de récupération est plus rapide.

Pendant la chirurgie, le médecin:

Faire plusieurs petites incisions (environ 1 cm) autour du genou.
Insérer les instruments à travers les incisions. Un de ces instruments sera un arthroscope, qui a une caméra pour visualiser l’intérieur du genou.
Sondage de l’intérieur du genou et d’identifier la zone (s) de ménisque endommagé. Le chirurgien utilisera cette occasion pour vérifier d’autres problèmes de genou qui pourraient ne pas être évidents d’imagerie médicale précédente, comme une IRM.
Utilisez des outils spéciaux pour lisser certains des bords du ménisque endommagé. Le chirurgien peut également lisser le cartilage articulaire à proximité et enlever toutes les pièces endommagées. Le terme médical de coupe et de remodelage de tout type de cartilage, soit le ménisque ou cartilage articulaire est chondroplastie.
Stitch ensemble les morceaux déchirés de tissu méniscal. Dans la plupart des cas, les sutures seront placées à environ 3 mm de distance. Par exemple, une déchirure de 1,5 cm nécessiterait environ 5 points de suture.
Effectuer la stabilisation du ligament, si prévu.
Aspirer tous les morceaux de cartilage flottant libre ou d’autres tissus de la capsule du genou.
Retirer les instruments chirurgicaux du genou et fermer les petites incisions.

Voir le traitement de déchirure de Meniscal

Dans cet article:

Chirurgie du genou pour un ménisque déchiré
Récupération de la chirurgie de réparation de ménisque

Souvent, une déchirure méniscale ne peut pas être réparée chirurgicalement. Dans ces cas, le chirurgien peut retirer la partie endommagée du ménisque, une procédure appelée ménisectomie partielle.

Après la chirurgie, le patient sera roulé dans une salle de réveil. Une fois l’anesthésie générale disparue, le patient sera renvoyé chez lui.

La plupart des patients sont donnés une orthèse pour protéger le genou et sont prescrites physiothérapie.

Risques et complications potentiels
Des complications surviennent chez moins de 2% des patients. Les infections surviennent chez moins de 1% des patients.1

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