Plaques vertébrales : La plaque d’extrémité vertébrale est l’endroit (qui sert en réalité d’interface) entre le disque intervertébral et l’os (du corps vertébral) situé en dessous. À première vue, il vous semblera peut-être qu’une plaque d’extrémité n’est pas entièrement en os ni en cartilage, mais une combinaison des deux.

Et vous avez peut-être raison. Selon l’article « Le rôle de la plaque d’extrémité vertébrale dans la lombalgie », la plaque d’extrémité est une bicouche de cartilage et d’os qui crée une séparation entre le disque plus souple et la vertèbre rigide.

Plaques vertébrales peuvent causer des maux de dos

Comment vos plaques d'extrémité vertébrales peuvent causer des maux de dos

Dans le bas du dos, la colonne vertébrale supporte beaucoup de charge et est soumise à de fortes forces de mouvement. Les disques, en revanche, manquent de vaisseaux sanguins. En tant que substance intermédiaire entre les deux, les plaques d’extrémité sont chargées à la fois d’être fortes pour aider à prévenir les fractures vertébrales et poreuses pour aider les nutriments à circuler entre les cellules du disque et les capillaires de l’os, Lotz, et. al dire.

Les plaques d’extrémité sont peut-être la zone la plus vulnérable des disques et s’endommagent facilement lorsqu’elles sont comprimées. Lorsque cela se produit, l’activité de communication entre les substances inflammatoires situées dans le disque et les vaisseaux sanguins situés dans la moelle osseuse peut augmenter. Selon Lotz, une plaque d’extrémité endommagée peut constituer un site pour la moelle osseuse réactive comprenant des nerfs en prolifération sensibles aux mouvements, aux changements de position (par exemple, des stimuli mécaniques) et également aux stimuli chimiques.

End End Damage on IRM

Le problème est que ce type de dommages de plaque d’extrémité innervée peut être difficile à détecter avec des tests d’imagerie diagnostique tels que l’IRM. Pour cette raison, Lotz, Fields et Liebenberg déclarent que, même si les lésions innervées de la plaque d’extrémité peuvent être une source de lombalgie chronique, les médecins n’y tiennent probablement pas grand-chose lorsqu’ils évaluent leurs patients.

Selon Nguyen, Poiraudeau et Rannou, l’IRM pourrait permettre de détecter des changements dans la couche osseuse de la plaque d’extrémité qui pourraient être associés à une discopathie dégénérative et à une lombalgie chronique. Celles-ci sont appelées modifications Modic. Les chercheurs affirment que de tels changements peuvent être liés à une inflammation locale et suggèrent que les changements de Modic pourraient être un biomarqueur permettant d’identifier un lien entre les modifications osseuses et la douleur chez certains types de patients souffrant de lombalgie. Ceci, à son tour, peut faciliter des thérapies du dos plus ciblées.

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