Exercices pour l’épaule pendant la première phase de rééducation

Exercices pour l’épaule

Les exercices pour l’épaule permettent de traiter de nombreux troubles qui provoquent des douleurs à l’épaule.

Les exercices de l’épaule servent aussi à la rééducation après une intervention chirurgicale, par exemple après une luxation ou après la reconstruction d’un tendon de la coiffe des rotateurs.

Pourquoi faut-il effectuer des exercices pour l’épaule ?

La rééducation de l’épaule douloureuse se concentre sur deux aspects importants : la flexibilité et la force. En l’absence d’une ampleur de mouvement suffisante, il est impossible d’effectuer de nombreuses activités quotidiennes.
Les patients qui souffrent d’une épaule raide et douloureuse présentent des difficultés à mettre les mains derrière le dos (dans le cas des femmes, pour agrafer leur soutien-gorge par exemple). Ils n’arrivent pas à prendre la ceinture de sécurité dans la voiture ou à se peigner.
Le deuxième objectif important de ces exercices est de stabiliser l’épaule quand les ligaments sont instables et hyperlaxes.
Cette activité est importante afin de ne pas solliciter de manière excessive les muscles de la coiffe des rotateurs de l’épaule.
Ces muscles peuvent s’endommager et s’enflammer quand on effectue certaines activités.

Étirement en cas d’épaule raide
L’étirement est une partie importante du programme d’exercices. En réalité, il représente aussi, dans de nombreux cas d’épaule douloureuse et bloquée, la partie la plus importante du traitement.
Les pathologies de l’épaule provoquent souvent une raideur. Les exercices d’étirement peuvent aider à allonger les muscles qui entourent l’articulation de l’épaule.
La cause la plus fréquente de limitation de la mobilité de l’épaule est la capsulite rétractile, aussi appelée épaule gelée.
Ce trouble peut naître de manière indépendante, à cause d’un traumatisme ou à la suite de l’immobilisation postopératoire de l’épaule.

Renforcement de la coiffe des rotateurs
La coiffe des rotateurs est un groupe de quatre muscles et tendons qui entourent l’articulation de l’épaule. Les lésions de la coiffe des rotateurs et en particulier du supra-épineux sont la cause la plus fréquente de douleurs à l’épaule.

Il est important de demander au médecin si l’on peut effectuer les exercices pour la coiffe des rotateurs, notamment après une intervention chirurgicale.
Dans ce cas, la coiffe des rotateurs a besoin de repos pendant une période variable.
En cas de luxation de l’épaule, le renforcement des muscles de la coiffe des rotateurs est fondamental afin que l’épaule ne sorte plus de son axe.
Les muscles de la coiffe des rotateurs ne sont pas aussi grands et forts que les muscles qui soulèvent les bras.
On peut faire des exercices de kinésithérapie pour la coiffe des rotateurs à l’aide de faibles charges ou uniquement avec le poids de corps.
L’épaule peut être renforcée en réalisant des exercices à la maison à l’aide de bandes élastiques (par exemple le Thera-band) ou d’un bâton, ou encore dans une piscine chauffée (32-34ºC), grâce à la résistance de l’eau.
En cas de tendinite, il faut éviter les tractions à la barre car cet exercice surcharge fortement les tendons de l’épaule.
Le chirurgien orthopédiste et le kinésithérapeute recommandent généralement de pratiquer les exercices pendant environ 10 à 15 minutes, 2 ou 3 fois par jour au cours de la première période de récupération post-opératoire.

 

Exercices pendant la première phase de rééducation

Omoplates appuyées contre le mur

Position de départ : il faut commencer cet exercice debout avec le dos et le cou droits et la main qui appuie sur une balle contre le mur, comme indiqué sur la photo.

Il faut que les coudes soient tendus et que les pieds restent le plus possible en arrière par rapport au dos, afin de ne pas se déplacer.
Il faut pousser les omoplates en avant tout en maintenant le dos droit.

Action : maintenir la pression pendant 5 secondes et reprendre ensuite lentement la position de départ. Répéter 10 fois, mais seulement si l’exercice ne provoque pas de douleurs.
Cet exercice permet de renforcer les muscles thoraciques qui s’introduisent dans l’épaule et qui servent à la stabilité de l’articulation, particulièrement au muscle dentelé antérieur.
Il sert aussi à redresser les épaules et à corriger le décollement de l’omoplate (omoplate ailée ou scapula ailée).
Cet exercice peut aussi être effectué en cas d’épaule enflammée, de conflit sous-acromial ou de périarthrite.

 

Contraction musculaire isométrique (statique) de la coiffe des rotateurs

Position de départ : il faut commencer cet exercice de physio-kinésithérapie debout, avec le dos droit et les épaules légèrement en arrière.

Action : maintenir le coude près du flanc et plié à 90°, pousser la main vers l’extérieur contre la résistance d’une autre personne ou d’un mur.

L’exercice ne doit pas provoquer de douleurs. Dans le cas contraire, il faut le suspendre et passer à un autre.
Les contractions musculaires isométriques font partie des premiers exercices en cas d’épaule fracturée.
Il faut pousser pendant 5 secondes et répéter 10 fois pour chaque bras.

 

Laisser un commentaire

Votre adresse de messagerie ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *