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Comment la scoliose est mesurée par l’angle de Cobb

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Scoliose est mesurée : L’angle de Cobb est une mesure du degré de courbure spinale d’un côté à l’autre, qui est une déformation que vous pourriez qualifier de scoliose. Un angle de Cobb décrit la distance maximale par rapport à une courbe scoliotique droite.

En règle générale, il faut au moins 10 degrés de déviation par rapport à la droite avant la définition de la scoliose.

Scoliose

scoliose
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Un angle de Cobb de 20 degrés nécessite généralement le port d’une attelle dorsale et une thérapie physique intensive pour vous ou votre enfant. Le but de ces traitements est d’arrêter la progression de la courbe. Les bretelles sont généralement portées entre 18 et 20 heures par jour. En ce qui concerne la thérapie physique, votre médecin vous adressera probablement une recommandation, mais de nombreuses personnes signalent d’excellents résultats avec le Schroth ou d’autres méthodes d’exercice spécifiques à la scoliose.

Une étude de 2017 publiée dans le Journal de l’exercice de rééducationNous avons constaté que les adolescents ayant une scoliose idiopathique pouvaient réduire les angles de Cobb grâce à l’utilisation de programmes de stabilisation centraux.

Une fois que l’angle de Cobb atteint 40 degrés, la chirurgie est envisagée. Une fusion vertébrale est souvent effectuée pour forcer la courbe à cesser de se développer.

Si votre courbe ou celle de votre enfant se situe entre 10 et 20 degrés, il vous suffira peut-être de consulter un médecin régulièrement pour vérifier si la courbe a progressé.

Comment mesurer un angle de Cobb?

Pour mesurer votre angle de Cobb, vous devez passer une radiographie. Celles-ci exigent généralement que vous ou votre enfant soyez debout; les vues latérales et arrière sont prises. Après cela, le médecin ou l’examinateur regarde les films et localise la vertèbre la plus touchée dans la courbe. Ceci s’appelle la vertèbre apicale.

La vertèbre apicale dans une courbe scoliotique est l’os spinal ayant le plus grand degré de rotation; c’est aussi que l’os dans une courbe prend le plus grand détour droit.

Droit, dans ce cas, se réfère au centre d’une colonne vertébrale normale

La vertèbre apicale présente également la plus faible inclinaison.

Ensuite, pour obtenir un nombre pour l’angle de Cobb, les vertèbres supérieure et inférieure de la courbe d’un côté à l’autre sont identifiées. Contrairement à la vertèbre apicale, ces os ont le plus d’inclinaison, mais le moins de rotation et de déplacement. Ils sont situés au-dessus et au-dessous de la vertèbre apicale, respectivement.

Interprétation et rayons X d’angle de Cobb

Pour interpréter vos rayons X, une ligne est tracée le long des os supérieur et inférieur de la courbe. Ces lignes sont étendues. Sur l’os supérieur, la ligne commence du côté haut, est dessinée le long du bord supérieur et descend vers le bas en fonction de l’angle de la vertèbre.

De même, sur la vertèbre inférieure, la ligne commence du côté bas, est dessinée le long du bord inférieur et s’incline vers le haut. Les deux lignes se rejoignent pour former un angle au niveau de la vertèbre apicale (voir ci-dessus).

L’angle de Cobb est déterminé en mesurant l’angle des deux lignes qui se croisent.

Les angles de Cobb sont également utilisés pour mesurer la cyphose, déformation arrondie vers l’extérieur de la colonne vertébrale.

Est-ce une science exacte?

Même avec le protocole ci-dessus largement utilisé, la mesure de la scoliose doit encore être transformée en une science exacte. Des variations se produisent entre les personnes qui effectuent la mesure, ainsi qu’entre les outils utilisés dans le processus (en particulier le rapporteur). Des variations se produisent également d’une clinique à l’autre.

De même, les scientifiques continuent à développer des méthodes plus précises pour déterminer le degré de scoliose. La tendance semble aller vers la mesure informatisée. Mais une chose qui reste un processus manuel est de déterminer quelles vertèbres supérieure et inférieure sont celles avec la plus grande inclinaison.

Qui a créé l’angle de Cobb?

L’angle Cobb tient son nom du chirurgien orthopédiste John Robert Cobb, qui dirigeait la clinique de traitement de la scoliose Margaret Caspary dans ce qu’on appelait au début du XXe siècle l’Hôpital des ruptures et des infirmes à New York. Aujourd’hui, l’hôpital est l’hôpital pour la chirurgie spéciale.

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