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Maux de dos : Quand consulter votre médecin

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Maux de dos : Comment savez-vous que cette douleur douloureuse dans votre dos est plus importante que vous ne pouvez la gérer seule? Les experts conviennent – si vos maux de dos sont associés à l’un des symptômes suivants, ignorez les remèdes à domicile pour obtenir de l’aide au bureau.

Il existe plusieurs signaux d’alarme que les médecins recherchent lorsqu’ils évaluent les lombalgies.

Le but de ces signes avant-coureurs est de détecter des fractures, des tumeurs ou des infections de la colonne vertébrale. Si vous présentez l’un de ces drapeaux rouges et des maux de dos, consultez votre médecin dès que possible.

Consulter votre médecin au sujet des maux de dos

médecin au sujet des maux de dos
médecin au sujet des maux de dos

Bien sûr, votre dos pourrait simplement être douloureux et resserré par la grippe, mais une fièvre qui ne répond pas accompagnée de maux de dos pourrait également être le signe d’une infection grave. «C’est indicatif de quelque chose de plus systémique», explique le chirurgien orthopédiste Richard Guyer, MD, fondateur du Texas Back Institute et professeur agrégé de clinique d’orthopédie à l’Université du Texas Southwestern Medical School.

À quoi s’attendre: Votre médecin traitant peut exclure une infection. S’il s’agit d’une infection, des antibiotiques peuvent être prescrits. Si votre médecin exclut une infection, quelques jours de repos peuvent être utiles. Parfois, les maux de dos peuvent être le résultat ou une conséquence secondaire d’une infection provoquant de la fièvre. Mais une fois que vous commencez à vous sentir mieux, les médecins recommandent généralement de reprendre lentement votre activité quotidienne. Se reposer plus d’un jour ou deux peut en fait aggraver vos maux de dos.

Traumatisme

Si vous avez eu un traumatisme grave – comme une chute de hauteur ou un accident de voiture – ou si vous avez eu un traumatisme relativement mineur et que vous avez plus de 50 ans, votre médecin voudra examiner sérieusement vos maux de dos. Même tomber quelques étapes lorsque vous êtes plus âgé peut provoquer une fracture.

À quoi s’attendre: Votre médecin prendra probablement une radiographie pour rechercher des fractures. Si aucune fracture n’est trouvée, vous pouvez gérer votre douleur avec des médicaments et plus tard votre récupération avec la physiothérapie.

Engourdissement ou fourmillement

Vous pourriez penser que vous pouvez arrêter l’engourdissement ou les picotements épineux avec des médicaments en vente libre, mais cela est généralement une indication d’irritation ou de lésion nerveuse et est cliniquement plus important que votre douleur typique, explique le chiropraticien de New York Todd Sinett, auteur de La vérité sur les maux de dos. Si cette sensation d’épingles et d’aiguilles ne disparaît pas, vous pouvez rencontrer une ou plusieurs conditions – telles qu’une hernie discale, une sténose vertébrale – qui peuvent provoquer une pression nerveuse. «Si elle n’est pas traitée, une irritation et des lésions nerveuses prolongées peuvent entraîner des handicaps permanents», explique Sinett.

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À quoi s’attendre: Il serait judicieux de consulter d’abord votre médecin traitant pour une évaluation. Le traitement variera en fonction du diagnostic. Des tests supplémentaires pour imager la colonne vertébrale et vérifier la conduction nerveuse peuvent être commandés.Perte de la fonction intestinale ou vésicaleLe mal de dos associé à une perte de contrôle de l’intestin ou de la vessie peut être un signe révélateur d’une maladie rare mais grave appelée syndrome de la cauda équine, dans laquelle les racines nerveuses à l’extrémité inférieure de la moelle épinière ont subi une sorte de compression et sont devenues paralysées . Cela peut se produire à la suite d’une hernie discale, d’une fracture, d’une tumeur, d’une sténose vertébrale ou d’un traumatisme de la colonne vertébrale. Les symptômes peuvent se développer au fil du temps et comprennent également un engourdissement et une faiblesse des jambes. Le syndrome de la Cauda equina est une urgence médicale et nécessite une attention immédiate.

À quoi s’attendre: Afin de soulager la pression qui endommage les nerfs et de préserver la fonction nerveuse, « votre médecin effectuera une procédure appelée décompression chirurgicale », explique Guyer.

Antécédents médicaux de cancer, de système immunitaire affaibli, d’ostéoporose ou d’utilisation chronique de stéroïdes

Des antécédents de cancer inciteraient votre médecin à exclure la propagation du cancer comme cause possible de vos maux de dos. La suppression immunitaire pourrait conduire votre médecin à soupçonner une infection comme étant la cause de vos maux de dos. Des antécédents d’ostéoporose ou d’utilisation chronique de stéroïdes pourraient amener votre médecin à soupçonner une fracture comme cause de votre douleur.

À quoi s’attendre: Votre médecin de soins primaires peut ordonner des tests tels que des analyses de sang ou une IRM pour rechercher une tumeur ou une infection ou des rayons X pour exclure les fractures. Vous pouvez prendre des antibiotiques pour une infection. Les fractures peuvent être traitées avec des médicaments, une physiothérapie et parfois une intervention chirurgicale. La gestion de la douleur pour le cancer qui s’est propagé à la colonne vertébrale peut inclure des médicaments et une radiothérapie.

 

Pied tombant

Si, en marchant, vos orteils traînent le long du sol ou si vous devez consciemment lever votre pied plus haut pour compenser la traînée, vous pourriez ressentir une chute du pied, une condition qui peut être accompagnée de maux de dos, explique Sinett. La chute du pied est généralement le symptôme d’un problème plus grave comme un problème nerveux (le nerf qui dit aux muscles de soulever le pied peut être endommagé), un problème musculaire ou un problème cérébral.

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À quoi s’attendre: La première chose que votre médecin doit faire est de déterminer la cause sous-jacente de la chute du pied. Par exemple, si votre médecin soupçonne une hernie discale, il peut suggérer des traitements tels que la physiothérapie et les injections de stéroïdes.Douleur nocturneTout va bien pendant la journée, mais dès que votre tête touche l’oreiller, votre dos commence à vous faire mal, rendant le sommeil presque impossible. Ça vous ressemble? «La douleur qui vous réveille au milieu de la nuit peut être le signe d’une dégénérescence discale ou d’une entorse, ou de quelque chose de plus grave comme un cancer ou une tumeur», explique Sinett. Conclusion: les maux de dos nocturnes ne doivent pas être ignorés. Prenez rendez-vous chez le médecin dès que possible.

À quoi s’attendre: Votre médecin de soins primaires peut demander des tests comme des analyses de sang ou une IRM pour vérifier l’infection ou la tumeur.

Perte de poids inexpliquée

Lorsque vous avez une perte de poids inattendue et inexpliquée, votre médecin peut vouloir exclure les infections et les tumeurs comme causes possibles de vos maux de dos.

À quoi s’attendre: Votre médecin de soins primaires peut demander des tests tels que des analyses de sang ou une IRM pour vérifier l’infection ou la tumeur. Si ces tests sont négatifs, vous pouvez recevoir des analgésiques et d’autres tests peuvent être effectués pour voir s’il existe une autre cause sous-jacente de votre perte de poids. Vous pouvez également recevoir des analgésiques et une physiothérapie pour vos maux de dos.

Douleur prolongée (6+ semaines)

Parce que 90% des cas de maux de dos s’améliorent dans les six semaines, votre médecin voudra rechercher des causes sous-jacentes plus graves si votre douleur est toujours intense après ce temps.

À quoi s’attendre: Après une évaluation de vos symptômes et un examen physique, votre médecin de soins primaires peut demander des analyses de sang et des tests d’imagerie pour aider à établir un diagnostic.

Âge avancé

Lorsque vous avez plus de 70 ans, le risque d’infection, de tumeurs et de causes abdominales de maux de dos augmente.

À quoi s’attendre: Votre médecin peut effectuer des tests de diagnostic, y compris des analyses de sang et de l’imagerie, pour exclure les causes sous-jacentes de votre douleur.

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IV Usage de droguesLes personnes qui ont utilisé de façon prolongée des médicaments IV sont plus sensibles à l’infection.À quoi s’attendre: Votre médecin ordonnera probablement des analyses de sang pour exclure une infection. Si une infection est détectée, vous prendrez des antibiotiques en plus des analgésiques.

Gérer vos maux de dos à la maison

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Si vous vous êtes levé ce matin et avez pensé: « Ugh, j’ai mal au dos », vous n’êtes pas seul. Environ un Américain sur cinq déclare avoir souffert de maux de dos au moins une fois au cours du mois précédent.

Alors, devriez-vous aller chez le médecin? Pas nécessairement. La plupart des lombalgies disparaissent d’elles-mêmes en quatre à six semaines environ, avec ou sans traitement médical. Dans de nombreux cas, vous pouvez gérer vos maux de dos à la maison.

Maux de dos à la maison

Tout d’abord, vous devez savoir quand c’est mal idée de gérer vous-même vos maux de dos. Si vous avez des maux de dos importants accompagnés de l’un des symptômes suivants, consultez un médecin:

  • Causé par une blessure
  • Si grave que vous ne pouvez pas vous déplacer pendant la journée ou dormir la nuit
  • Continue le long de votre jambe et sous votre genou
  • Engourdissement dans la jambe, le pied, l’aine ou la région rectale
  • Accompagné de fièvre, de nausées, de vomissements, de douleurs abdominales, de faiblesse ou de transpiration
  • Perte de contrôle de la vessie ou des intestins
  • Antécédents d’ostéoporose ou de cancer
  • Perte de poids inexpliquée
  • Antécédents de prise de stéroïdes, de drogues injectables ou de toxicomanie

Sans aucun de ces symptômes ou antécédents, voici quelques options pour soulager vos maux de dos par vous-même, sans l’intervention d’un médecin.

Du repos

Tout d’abord, vous devez reposer votre dos. Cela ne signifie pas des semaines de repos au lit, comme on le pensait autrefois. «C’est la pire chose que vous puissiez faire», explique Jae Jung, MD, professeur agrégé d’orthopédie à la David Geffen School of Medicine de l’Université de Californie à Los Angeles.

Jung suggère de reposer votre dos pendant environ 48 heures après une blessure ou après la première fois que vous ressentez une douleur importante. Après cela, vous pouvez augmenter lentement votre niveau d’activité. Se lever et bouger dès que les spasmes et les douleurs aiguës disparaissent peuvent aider à soulager la douleur et la raideur.

Glace ou chaleur

L’application de glace ou de chaleur directement sur la zone de lombalgie peut aider à réduire l’enflure et l’inflammation et à soulager l’inconfort. Des études ont montré que la chaleur peut être plus bénéfique que la glace, mais il a été démontré que les deux soulagent les lombalgies.

La chaleur agit en dilatant les vaisseaux sanguins. Cela augmente l’apport d’oxygène dans le dos et aide à réduire les spasmes musculaires. Le froid agit en diminuant éventuellement la taille des vaisseaux sanguins et le flux sanguin vers la zone. Cela peut réduire l’inflammation. Bien qu’il puisse sembler douloureux au début, il peut soulager la douleur profonde.

Si vous souhaitez utiliser la chaleur, il existe un certain nombre d’options, notamment des coussins chauffants et des enveloppes chauffantes jetables. Pour la glace, dit Jung, il est aussi facile d’utiliser un paquet de légumes surgelés que d’acheter un sac de glace préparé commercialement. « Vous pouvez mettre la glace sur le dos sans avoir à sortir de la maison, si vous avez vraiment mal. »

Analgésiques en vente libre

Des médicaments en vente libre, tels que l’acétaminophène (Tylenol) ou un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) comme l’ibuprofène (Advil) et le naproxène (Aleve), se sont avérés améliorer la douleur des personnes souffrant de lombalgies. Il est difficile de savoir si l’acétaminophène ou les AINS sont plus efficaces.

Une chose qui pourrait faciliter votre décision est les effets secondaires potentiels des médicaments.

Les effets secondaires des AINS comprennent des problèmes gastro-intestinaux et des problèmes rénaux, tandis que l’acétaminophène peut principalement endommager le foie. Dans la plupart des cas, vous devrez prendre de fortes doses de médicaments sur une longue période pour causer des dommages.

Les crèmes et gels topiques qui contiennent des ingrédients comme la capsaïcine, le salicylate, le camphre, l’huile d’eucalyptus et le menthol peuvent également apaiser la douleur. Il s’agit notamment de produits tels que Aspercreme, Bengay, Icy Hot et Zostrix.

Exercice

Bien qu’aucun exercice spécifique ne se soit avéré particulièrement efficace pour soulager les maux de dos, l’exercice en général est important pour de nombreuses personnes souffrant de maux de dos pour maintenir la mobilité.

Si vous avez déjà suivi une thérapie physique et que vous savez quoi faire, commencez par un programme d’exercices doux. Si vous n’êtes pas sûr des exercices à faire, parlez-en à votre médecin ou demandez à un physiothérapeute de vous le montrer.

Un physiothérapeute peut vous demander de faire des exercices pour aider à élargir les espaces entre les vertèbres, réduisant ainsi la pression sur les nerfs. Des exercices pour étirer les muscles du dos et des hanches et renforcer les muscles abdominaux peuvent également être recommandés. Vous pouvez également faire des exercices d’étirement pour atténuer la raideur et augmenter l’amplitude des mouvements. Vous pouvez être encouragé à faire de l’exercice aérobie pour une forme physique globale.

Vous pouvez également faire des exercices d’extension qui impliquent une flexion vers l’arrière – comme avec des levées de jambe. Ces exercices peuvent aider à minimiser la douleur irradiante. Vous pouvez également faire des exercices d’étirement pour atténuer la raideur et augmenter l’amplitude des mouvements. Vous pouvez être encouragé à faire de l’exercice aérobie pour une forme physique globale.

«L’exercice est toujours un bon traitement de base à faire à la maison», explique Jung. Cependant, faire de l’exercice lorsque votre dos a des spasmes peut être contre-productif. Attendez plutôt que les spasmes disparaissent, puis commencez lentement à étirer vos muscles.

Implants et chirurgie moins invasive pour les maux de dos

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Implants et chirurgie : Si le mal de dos vous empêche de travailler ou de rester debout toute la nuit et que les médicaments ne vous aident pas, quelle est la prochaine étape?N’ayez pas peur si votre médecin vous dit «chirurgie du dos». Les nouveaux traitements pour la douleur vertébrale ne sont pas aussi invasifs que les opérations de la vieille école qui nécessitaient des semaines de récupération au lit.Les chirurgiens utilisant des outils spéciaux peuvent corriger les problèmes articulaires ou discaux grâce à de minuscules incisions qui guérissent rapidement. Ou ils peuvent utiliser des implants faits de matériaux de haute technologie qui imitent l’os au lieu de vis et de tiges en acier qui pourraient provoquer des infections. De la recherche sur les cellules souches à l’impression 3D, l’avenir est ici dans le traitement des maux de dos.

Implants et chirurgie moins invasive pour les maux de dos

Implants et chirurgie moins invasive pour les maux de dos

Avec des techniques chirurgicales mini-invasives et d’autres innovations, nous sommes en mesure de déterminer exactement où nous devons aller, explique Michael Gleiber, MD, chirurgien orthopédiste à Boca Raton, FL, et porte-parole médical de l’American Academy of Orthopedic Surgeons. Cela signifie moins de dommages aux terminaisons musculaires et nerveuses.

« Vous aurez moins de douleur après votre opération et vous ne sortirez du lit que quelques heures plus tard dans de nombreux cas. » Il y a aussi moins de pertes de sang, moins de tissu cicatriciel et un risque d’infection moindre, dit-il.

Avant d’explorer tout type de chirurgie, essayez des traitements plus conservateurs contre les maux de dos comme la perte de poids, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, l’exercice approprié, le repos ou les injections de stéroïdes. Si ceux-ci ne fonctionnent pas, la chirurgie mini-invasive est la prochaine étape, explique Chris Cornett, MD, chirurgien orthopédiste au University of Nebraska Medical Center à Omaha.

Quelles sont les procédures?

Les chirurgies du dos mini-invasives courantes comprennent:

  • Discectomie: couper ou retirer les disques bombés de la colonne vertébrale
  • Laminectomie: retirer le revêtement qui appuie douloureusement sur la moelle épinière
  • Fusion vertébrale: épingler les articulations instables à ceux qui les entourent pour soulager la douleur

Les médecins utilisent les mêmes techniques de base pour réparer les problèmes de dos, mais grâce à des incisions plus petites et sous de meilleurs angles, aidés par des outils de haute technologie qui rendent leur travail plus précis et plus précis, dit Gleiber.

La microdiscectomie, où le médecin coupe la bosse bombée d’un disque, est moins agressive qu’auparavant, dit Cornett. La chirurgie de fusion peut consolider les articulations instables de votre colonne vertébrale. Votre chirurgien insère des tiges ou des vis pour maintenir l’articulation endommagée à celles qui l’entourent. «Parfois, vous pouvez également insérer une minuscule cage ou une entretoise de disque. Nous pouvons maintenant faire tout cela avec de plus petites incisions », explique Cornett.

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Votre chirurgien insère un appareil appelé rétracteur tubulaire dans le minuscule trou et le long de votre colonne vertébrale, dit-il. Des outils de guidage d’images, tels que de minuscules scanners ou des microscopes à l’extrémité du rétracteur, projettent des vidéos sur un écran dans la salle d’opération. Le médecin peut voir de près l’os et les tissus.La chirurgie mini-invasive peut également être effectuée à vos côtés, offrant un meilleur accès aux tissus, explique Khoi Than, MD, neurochirurgien à l’Oregon Health and Science University à Portland.C’est ce qu’on appelle la libération de la colonne antérieure. Il est utilisé pour corriger une affection appelée cyphose sévère. C’est alors que votre dos tombe en avant. Vous le voyez beaucoup chez les personnes âgées, dit Than. Lorsque vous coupez le ligament, il libère la colonne vertébrale et redresse la personne.

Implants nouveaux et améliorés

La chirurgie mini-invasive peut corriger les épines courbes ou les articulations dorsales instables. Mais les chirurgiens utilisent des implants pour garder vos articulations dans la bonne position, dit Gleiber.

Votre chirurgien devrait vous tester pour voir à quel point vos articulations du dos sont instables lorsque vous vous penchez en avant ou en arrière. S’ils ne glissent pas à leur place lorsque vous vous pliez, la chirurgie de fusion peut ne pas soulager votre douleur, dit-il.

La qualité de ces implants – comme les vis, les tiges et les cages – s’est considérablement améliorée en termes de qualité et de matériau ces dernières années, explique Than. Les chercheurs travaillent sur de nouveaux matériaux similaires à l’os ou pouvant favoriser la formation osseuse.

Plutôt que l’ancien acier inoxydable, les nouveaux implants sont en titane, un métal durable moins susceptible de provoquer une infection. « Maintenant, ils expérimentent même avec du titane gravé à l’acide, car le bord rugueux du métal peut attirer la croissance osseuse. » Cela l’aide à fusionner plus efficacement, dit-il.

D’autres implants de haute technologie sont faits d’hydroxyapatite, un matériau semblable à un os fabriqué à partir de corail marin, et de PEEK (polyétheréthercétone), qui est comme un plastique dur, dit Than.

Si vos maux de dos sont causés par des lésions nerveuses, vous pouvez trouver un soulagement avec un autre type d’implant appelé stimulateur de la moelle épinière, explique Cornett. Ils sont placés sous la peau de vos fesses ou de votre ventre et envoient des impulsions électriques pour vous distraire de la douleur.

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«Vous pouvez faire un essai pour voir si cela fonctionne pour vous, puis vous pouvez opter pour un implant permanent à long terme. Ceux-ci fonctionnent mieux pour les douleurs aux jambes, comme la sciatique, que les maux de dos », dit-il.Les stimulateurs «cachent essentiellement la douleur avec un engourdissement», dit Than. « Vous pouvez ressentir des chatouilles ou une sensation d’engourdissement au lieu de la douleur. »Un dernier recours pour les douleurs intenses causées par des lésions osseuses qui ne peuvent être traitées autrement est une pompe à douleur intrathécale, un implant qui coule des analgésiques comme la morphine autour de votre moelle épinière.

Technologies de nouvelle génération

La nouvelle recherche se concentre sur la construction de nouveaux tissus pour remplacer ce qui est en panne, dit Than.

«Comment régénérez-vous les choses dégénératives? Pendant ma résidence, nous avons envisagé d’injecter des statines dans les disques. »Les médecins peuvent désormais également injecter des cellules souches dans votre dos pour faire repousser les tissus usés afin de soulager la douleur, dit-il.

D’autres traitements de pointe pour les maux de dos comprennent:

  • Impression 3D pour créer des implants rachidiens avec des formes personnalisées qui s’adaptent mieux après l’insertion.
  • La nanotechnologie, un moyen de personnaliser les molécules, pour créer un gel qui est injecté dans les moelles épinière endommagées. Actuellement, il est testé sur des rongeurs, mais les scientifiques espèrent que le gel pourrait déclencher la croissance et la réparation de nouvelles cellules humaines, des disques, du cartilage ou des os.

« C’est une sorte de boîte de Pandore. Il y a tellement de choses à l’étude actuellement pour les maux de dos, mais il est difficile de savoir ce qui peut fonctionner le mieux pour les patients », explique Than.

10 meilleurs étirements et exercices pour les maux de dos

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Les étirements et les exercices sont parmi les méthodes les plus efficaces pour traiter de nombreux types de douleurs au dos. En fait, l’Institut national des troubles neurologiques et des accidents cérébrovasculaires déclare sur son site Internet que « l’exercice peut être le moyen le plus efficace d’accélérer le rétablissement de la lombalgie ».

10 étirements et exercices pour soulager les maux de dos

10 meilleurs étirements et exercices pour les maux de dos
10 meilleurs étirements et exercices pour les maux de dos

Apprenez quelques exercices de base pour soulager les maux de dos. Jordan Siemens / Getty Images

En apprenant quelques étirements et exercices sécuritaires et efficaces, la plupart des gens peuvent trouver un soulagement pour leurs douleurs au bas du dos.

Assurez-vous de parler à votre médecin avant de commencer tout programme d’étirement ou d’exercice.

Stretch 1 : extension

Stretch 1 extension
Stretch 1 extension

Homme et femme faisant du yoga s’étirent dans une salle de sport. Gary Burchell

Allongez-vous face contre le sol avec les pieds étendus derrière vous. Soulevez votre tête et cambrez votre dos tout en soutenant le haut du corps avec vos bras. Verrouiller vos coudes et garder vos mains à vos côtés accentuera l’étirement.

Étirement 2 : Étirement en rotation

Étirement 2 : Étirement en rotation

Femme qui s’étend Angelita Niedziejko

Étirez les muscles qui font tourner votre dos en vous asseyant confortablement et en tournant vos épaules dans une direction et en les maintenant dans cette position. S’asseoir sur un ballon d’exercice peut vous aider à effectuer cet étirement confortablement.

Comment vos plaques vertébrales peuvent causer des maux de dos

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Plaques vertébrales : La plaque d’extrémité vertébrale est l’endroit (qui sert en réalité d’interface) entre le disque intervertébral et l’os (du corps vertébral) situé en dessous. À première vue, il vous semblera peut-être qu’une plaque d’extrémité n’est pas entièrement en os ni en cartilage, mais une combinaison des deux.

Et vous avez peut-être raison. Selon l’article « Le rôle de la plaque d’extrémité vertébrale dans la lombalgie », la plaque d’extrémité est une bicouche de cartilage et d’os qui crée une séparation entre le disque plus souple et la vertèbre rigide.

Plaques vertébrales peuvent causer des maux de dos

Comment vos plaques d'extrémité vertébrales peuvent causer des maux de dos

Dans le bas du dos, la colonne vertébrale supporte beaucoup de charge et est soumise à de fortes forces de mouvement. Les disques, en revanche, manquent de vaisseaux sanguins. En tant que substance intermédiaire entre les deux, les plaques d’extrémité sont chargées à la fois d’être fortes pour aider à prévenir les fractures vertébrales et poreuses pour aider les nutriments à circuler entre les cellules du disque et les capillaires de l’os, Lotz, et. al dire.

Les plaques d’extrémité sont peut-être la zone la plus vulnérable des disques et s’endommagent facilement lorsqu’elles sont comprimées. Lorsque cela se produit, l’activité de communication entre les substances inflammatoires situées dans le disque et les vaisseaux sanguins situés dans la moelle osseuse peut augmenter. Selon Lotz, une plaque d’extrémité endommagée peut constituer un site pour la moelle osseuse réactive comprenant des nerfs en prolifération sensibles aux mouvements, aux changements de position (par exemple, des stimuli mécaniques) et également aux stimuli chimiques.

End End Damage on IRM

Le problème est que ce type de dommages de plaque d’extrémité innervée peut être difficile à détecter avec des tests d’imagerie diagnostique tels que l’IRM. Pour cette raison, Lotz, Fields et Liebenberg déclarent que, même si les lésions innervées de la plaque d’extrémité peuvent être une source de lombalgie chronique, les médecins n’y tiennent probablement pas grand-chose lorsqu’ils évaluent leurs patients.

Selon Nguyen, Poiraudeau et Rannou, l’IRM pourrait permettre de détecter des changements dans la couche osseuse de la plaque d’extrémité qui pourraient être associés à une discopathie dégénérative et à une lombalgie chronique. Celles-ci sont appelées modifications Modic. Les chercheurs affirment que de tels changements peuvent être liés à une inflammation locale et suggèrent que les changements de Modic pourraient être un biomarqueur permettant d’identifier un lien entre les modifications osseuses et la douleur chez certains types de patients souffrant de lombalgie. Ceci, à son tour, peut faciliter des thérapies du dos plus ciblées.

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