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La thérapie physique pour la sténose spinale donne le même résultat que la chirurgie

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thérapie physique pour la sténose spinale : Une étude récente indique que la thérapie physique pour la sténose de la colonne lombaire donne les mêmes résultats que la chirurgie pour la sténose.

thérapie physique pour la sténose spinale

thérapie physique pour la sténose spinale
thérapie physique pour la sténose spinale

Si vous avez une douleur au bas du dos ou à la jambe causée par une sténose de la colonne lombaire, une thérapie physique pourrait vous aider à améliorer votre mobilité et à diminuer votre douleur.

Votre physiothérapeute peut vous apprendre à gérer efficacement vos symptômes par l’exercice et la correction posturale.

Les symptômes de la sténose lombaire incluent généralement :

  • Mal au dos
  • Douleur aux jambes ou picotements qui s’aggravent avec la marche et qui s’améliorent avec la position assise
  • Difficulté à marcher à cause de la douleur
  • Une posture arrière légèrement penchée

Parfois, votre médecin peut vous recommander de consulter un chirurgien pour vous aider à gérer la douleur causée par la sténose lombaire.

Le chirurgien peut effectuer une opération appelée laminectomie lombaire, une procédure conçue pour décompresser les nerfs de votre dos en enlevant des parties de vos os de la colonne vertébrale.

Mais la chirurgie est-elle la meilleure option pour gérer la sténose lombaire?

L’affaire contre la chirurgie pour sténose spinale

Une étude publiée en 2015 dans la revue Annales de médecine interne a comparé les effets à long terme de la chirurgie par rapport à la thérapie physique pour la sténose lombaire.

Dans l’étude, 169 patients devant subir une intervention chirurgicale pour sténose spinale ont été randomisés dans l’un des deux groupes – 87 patients ont été opérés et 82 participants à l’étude ont participé à un programme de traitement standardisé pour la sténose lombaire.

À la fin de l’étude, 74 patients en chirurgie et 72 patients en PT ont été utilisés dans l’analyse des données.

Le résultat principal de l’étude était le score du Short Form 36, une mesure de la fonction physique. D’autres résultats ont été des mesures de la fonction physique à divers moments après le début de l’étude.

Après 24 mois, il n’y avait pratiquement pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes d’étude.

Peu importait si vous subissiez une chirurgie ou si vous participiez à une thérapie physique pour une sténose lombaire – après 2 ans, votre fonction physique était la même.

Certains participants à l’étude sont passés du traitement de thérapie physique au traitement de chirurgie; de toute évidence, aucun participant n’a été en mesure de passer à une intervention chirurgicale sous forme de physiothérapie – une fois l’opération terminée, c’est fait.

Risques de chirurgie pour sténose spinale

Aucune intervention chirurgicale n’est sans risque. Les risques de la chirurgie de la sténose lombaire comprennent, sans toutefois s’y limiter:

  • Infection
  • Perte de sang
  • Décès
  • Paralysie ou parésie
  • Défaut de soulager adéquatement vos symptômes ou aggravation de vos symptômes

Ces risques sont rares et vous devez discuter des risques de toute intervention chirurgicale avec votre médecin avant de procéder à la procédure.

Risques de la physiothérapie pour la sténose rachidienne <

Les risques de participer à une thérapie physique pour la sténose lombaire sont minimes. Ils peuvent inclure:

  • Défaut de soulager vos symptômes ou aggravation de vos symptômes
  • Douleur musculaire temporaire, connue sous le nom de DOMS

Étant donné que la thérapie physique peut être efficace pour la sténose lombaire et que les risques sont minimes, un essai d’exercices de physiothérapie et de correction de la posture peut s’avérer un choix judicieux si vous devez subir une laminectomie pour une sténose.

Votre programme de physiothérapie doit être actif et votre physiothérapeute doit vous apprendre des exercices spécifiques conçus pour soulager la pression exercée sur vos nerfs rachidiens et améliorer votre mobilité.

Dans le pire des cas: le traitement PT ne permet pas de soulager vos symptômes et vous choisissez de vous faire opérer pour votre sténose. Ce n’est pas une rue à double sens, cependant.

Vous pouvez commencer une PT et choisir ensuite de subir une intervention chirurgicale, mais vous ne pouvez pas commencer l’opération et choisir ensuite de suivre la voie de soins la plus conservatrice.

Si vous subissez une chirurgie lombaire pour une sténose de la colonne vertébrale, vous pourrez bénéficier d’une thérapie physique après votre chirurgie du dos pour vous aider à gérer votre douleur et à retrouver votre niveau normal de mobilité et de fonction.

Ligne de fond

Selon cette étude, les résultats à deux ans de la chirurgie pour la sténose lombaire et de la thérapie physique pour la sténose lombaire semblent être similaires.

Cela ne signifie pas pour autant que vous devez éviter la chirurgie à tout prix – certaines personnes bénéficient d’une chirurgie pour une sténose de la colonne vertébrale.

Cela signifie que votre médecin devrait vous expliquer les risques et les avantages liés à la chirurgie, et il devrait vous proposer des alternatives à la chirurgie.

La thérapie physique devrait être l’une de ces alternatives, car il a été prouvé qu’il offrait un soulagement de la douleur et une fonction améliorée pour la sténose vertébrale avec très peu de risques.

Un mot de Verywell

Si vous avez une sténose lombaire, consultez votre médecin pour déterminer le meilleur traitement pour votre condition spécifique.

Si vous avez le choix entre une chirurgie de la colonne vertébrale, assurez-vous de demander à suivre une thérapie physique active pour la sténose de la colonne lombaire afin de gérer vos symptômes de manière prudente et d’améliorer votre mobilité.

La recherche indique que vous pourriez avoir un résultat similaire avec PT par rapport à la chirurgie pour la sténose de la colonne vertébrale.

sténose lombaire : 4 choses que vous devriez cesser de faire

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sténose lombaire : Si vous avez une sténose lombaire, vous pouvez attendre et espérer qu’elle disparaîtra. Ou vous pouvez faire des exercices mais vous vous demandez si vous en faites assez ou le bon genre. Enfin, vous vous demandez peut-être si une intervention chirurgicale devrait être envisagée. Que devriez-vous éviter ou arrêter de faire en ce moment?

Sténose lombaire

sténose lombaire

Vivre avec une sténose lombaire

Si vous avez une sténose lombaire, votre médecin a probablement parlé de ce que vous pouvez faire pour gérer vos douleurs au dos et aux jambes et améliorer votre capacité à marcher. Votre physiothérapeute peut vous enseigner un programme d’exercices pour améliorer votre amplitude de mouvement de la colonne vertébrale et votre force. Il ou elle peut également vous montrer comment ajuster votre posture pour contrôler vos symptômes. Vous avez peut-être même commencé à faire certains des exercices courants pour la sténose lombaire.

Cependant, lorsque vous vivez avec un problème de dos, vous apprendrez ce que vous faites. ne devrait pas est souvent aussi important que d’apprendre ce que vous devrait faire. Il y a des choses que vous devriez Arrêtez faire si vous avez mal au dos en général, mais la sténose lombaire est une condition particulière. La sténose rachidienne est une maladie qui a ses propres règles à suivre, y compris les choses que vous devez faire et les choses que vous devriez éviter pour maximiser vos chances de succès du traitement.

Que devriez-vous éviter si vous avez une sténose lombaire? Jetons un coup d’oeil à ce que vous devriez arrêter de faire aujourd’hui. Il est important que vous discutiez également avec votre médecin et votre kinésithérapeute pour savoir comment gérer au mieux votre maladie à long terme.

1. Arrêtez d’attendre que les symptômes disparaissent

Si vous avez déjà rencontré d’autres personnes souffrant de maux de dos, vous pouvez attendre et espérer que vos symptômes disparaîtront. Mais la sténose lombaire se comporte différemment de nombreuses autres causes de maux de dos. La sténose lombaire est une maladie évolutive qui s’aggrave généralement si vous ne faites rien. Ça ne part pas.

Progressif, cependant, ne signifie pas que vous ne pouvez rien faire. S’engager dans un programme d’exercice contribue souvent à améliorer la mobilité et à diminuer les douleurs au dos et aux jambes. Travailler pour améliorer votre force et votre amplitude de mouvement peut vous aider à mieux marcher avec moins de douleur.

Comme pour d’autres problèmes médicaux, jouer un rôle actif dans le traitement de votre sténose spinale est l’un des meilleurs moyens de gérer votre problème.

2. Arrêtez de ne traiter que l’inflammation

La sténose rachidienne est causée par un rétrécissement du canal rachidien. Ce rétrécissement peut irriter les nerfs qui parcourent vos jambes. Les symptômes s’aggravent généralement avec la marche et améliorent l’assise ou la penche en avant. Lorsque vos nerfs deviennent irrités, ils peuvent être enflammés et la prise d’anti-inflammatoires peut améliorer temporairement votre condition. Toutefois, le fait de ne prendre que des médicaments pour gérer votre sténose spinale peut entraîner une aggravation de vos symptômes et une progression de vos limitations de mobilité.

Pour traiter efficacement votre maladie, vous devez modifier la biomécanique de votre colonne vertébrale et améliorer les mouvements de celle-ci. Cela peut être accompli par l’exercice et la correction posturale.

3. Arrêtez de faire uniquement des exercices de flexion

Historiquement, on prescrivait aux personnes souffrant de sténose vertébrale uniquement des exercices de flexion qui inclinaient la colonne vertébrale vers l’avant. Pourquoi? Parce que cette position provoque une augmentation du diamètre de votre canal rachidien, et ceci est supposé soulager les nerfs rachidiens.

En plus des exercices de flexion, cependant, les personnes souffrant de sténose lombaire peuvent également bénéficier de la flexion en arrière avec un exercice appelé extension lombaire debout. Cet exercice peut appuyer doucement sur vos disques intervertébraux en les éloignant de votre canal rachidien et de vos nerfs pour leur donner plus de place. Discutez avec votre thérapeute physique de la manière dont les exercices d’extension de la colonne vertébrale sont effectués et de la possibilité de les en tirer.

4. Arrêtez de penser à la chirurgie

Lorsque votre diagnostic a été diagnostiqué pour la première fois, votre médecin vous a peut-être parlé des options de traitement pour la sténose lombaire. Une chirurgie de la colonne vertébrale appelée laminectomie lombaire peut être utile pour certaines personnes atteintes de sténose de la colonne vertébrale. Mais les études indiquent maintenant que la thérapie physique peut avoir des résultats à long terme similaires à ceux de la chirurgie comparativement au traitement de la sténose rachidienne lombaire.

Bien que les résultats des deux approches puissent être similaires, les risques associés à la chirurgie sont généralement beaucoup plus importants que ceux rencontrés lors de la participation à un programme de thérapie physique actif. En fait, une revue de 2017 dans le Journal international de chirurgie a de nouveau confirmé l’égale efficacité de la chirurgie et des approches non chirurgicales telles que la thérapie physique, mais a mis en évidence un taux de complications plus élevé chez les patients opérés.

La chirurgie peut certainement être nécessaire chez certaines personnes atteintes de sténose rachidienne lombaire, et lorsque l’état atteint atteint ce stade, les avantages l’emportent généralement sur les risques. Mais avant que votre sténose de la colonne vertébrale n’atteigne ce stade, arrêtez de vous inquiéter pour la chirurgie et participez à un programme actif de traitement de votre sténose de la colonne vertébrale. Des options plus invasives telles que des injections épidurales de stéroïdes ou une chirurgie peuvent être effectuées à ce moment-là si nécessaire.

Ligne de fond

Si vous vivez avec une sténose lombaire, arrêtez d’espérer qu’elle disparaîtra. La sténose rachidienne est une affection progressive, mais les symptômes peuvent être améliorés avec les bons exercices. Il est important de faire ces exercices et de ne pas utiliser uniquement des médicaments anti-inflammatoires. Il est également important d’utiliser les bons exercices et votre thérapeute physique peut vous guider vers la meilleure flexion ainsi que des exercices lombaires debout et soutenus pour vos symptômes et votre maladie. Enfin, à moins que vos options de thérapie physique ne soient épuisées, il est généralement préférable de mettre la chirurgie en veilleuse et de suivre les approches de thérapie physique moins invasives et tout aussi efficaces.

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